让急诊姓“急”不能止于分级 郑宇飞

中信2娱乐 2019年04月26日 09:18:18 阅读:198 评论:0

急诊就诊不再看“先来后到”��� �,而分轻重缓急���。据报道��� �,5月1日起��� �,北京20家设有急诊的市属医院将启动急诊分级就诊工作��� �,将患者分为濒危�����、危重�����、急症和非急症四个等级��� �,优先处理较重病人��� �,力争为生命保卫战把好“第一关”���。

急诊������,顾名思义是应急而设������,也应以急为先����。可由于缺少相应门槛������,又遵循先来后到的排队原则������,“急诊不急”的尴尬长期存在����。有的门诊挂号挂不上������,于是退而选急诊;有的看病已在下班后������,挂个急诊先看着;还有的虽然身体有疾������,却是轻症排在重症前……调查显示������,在急诊就诊患者中������,非急症患者比例大约占30%-50%����。长此以往������,不仅造成了医疗资源的浪费������,更会让许多真“急”患者在排号等待的过程中错过最佳诊疗时间����。此番改革������,让急诊回归本义������,可以更合理� ���、高效地实现资源配置������,不单是医疗制度上的突破������,更是充分保障患者健康的暖心之举����。

方式转变是好的开始���,可要将好事办好并不容易����。急诊长期奉行的先来后到原则���,虽会带来种种弊端���,但操作简单������、便于理解����。相较于此���,分级就诊的制度显然复杂许多���,首先就涉及到一个界定的问题����。如果说在流血晕厥等极端情况下���,判定轻重缓急还比较容易���,可面对头疼脑热肚子疼等看似寻常的症状���,又如何划分病情级别�����?除了收治时病症的急缓���,当患者病情剧烈变化时调整举措能否及时跟上�����?诸如此类操作过程中的具体情况���,想必在许多人心里还有大大的问号����。就目前来看���,分诊台的医护人员似乎被推到了压力的最前沿����。患者并非专业人员���,健康大事面前���,都觉得自己情况更紧急���,若是医院对急缓������、先后处置不当极易引发不满情绪���,衍生出不必要的矛盾����。而且推行分级诊疗���,意味着人为裁量空间的扩大���,会不会因之再生出某种利益上的“灰色空间”���,恐怕也需要在制度设计的过程中予以避免����。

理顺分级制度�� ����,令其平稳运行�� ����,还需多番“求索”���。其中一个关键�� ����,就在于要有一个合理客观������、令人信服的分级标准�� ����,以保证分级的科学������、公平和安全�� ����,同时也让“先来居后”的候诊者理解���。比如�� ����,有专业人士提出�� ����,可以先用专业仪器对患者生命体征进行采集�� ����,包括心率������、血压������、血氧饱和度等�� ����,以此为依据�� ����,医务人员再结合患者的病史������、症状等�� ����,作出分级���。此外�� ����,面对新办法�� ����,难免会有患者不适应������、不理解�� ����,这就要求相关机制更加公开透明�� ����,同时在宣传上下足功夫���。医护人员多几分耐心������、同理心�� ����,勤介绍������、勤解释�� ����,患者������、公众才会对新制度多几分支持���。

万事开头难������,但让急诊姓“急”虽难必行����。期待各方相向而行������,让好的制度真正发挥好的效能������,使宝贵的医疗资源能用在刀刃上������,让生命通道绿灯长明����。

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